不正「腸」！　咖啡、浣腸害的

根據日本醫師日野原重明2014年出版的《百歲良醫指引樂活長壽》指出，一周解便3～21次是最理想的狀態。不過，只要排便時間不固定、沒有每天排便就算便秘嗎？一天到底應該排便幾次才算正常？守護腸道健康，可以從觀察便便開始！

4重點快速判別腸道健康

大腸直腸外科醫師陳威佑指出，排便次數因人而異，只要一天排便1～3次，排出約15公分、直徑2～3公分的成型軟便就屬正常狀態，不一定要在某一時間排便才正常。肝膽胃腸科主任蔡金記表示，除了從形狀判別之外，觀察顏色、味道、黏液也都是揪出腸道問題的好幫手：

1）形狀

健康的糞便形狀要是成型的、連續型的。若容易腹瀉，出現稀爛或水狀質地的糞便，或者大便過細、太硬，可先從日常飲食開始改變，增加蔬果攝取改變質地，多喝水或牛奶改善腸菌叢生態，排便自然順暢。另外，排便結束後，仍會感到大不乾淨，很可能是腸癌在作怪！

2）黏液

輕輕鬆鬆就拉出一堆便便別太開心，很可能也是腸道不健康的警訊！當解出帶有黏液的大便時，可能有腸道或潛在的泌尿系統或婦科問題。

3）顏色

一般來說，正常的糞便顏色為黃褐色。若大便顏色為深黑色或者帶有血絲時，可能有潛在腸胃道出血等症狀。

4）味道

有時候感到大便特別臭？糞便出現不尋常的味道，可能是飲食問題，例如肉吃太多，除了改變習慣、多吃清淡飲食外，若連續幾天都如此，說明腸道運動非常緩慢、甚至已經停滯，是腸道老化最有力的證明。

解便時間5分鐘內最佳

陳威佑醫師提醒，當一周超過3次沒有解便，上廁所時需要非常用力，大出來的便便感覺硬硬的、體積變很小，就要懷疑可能是便秘。此外，正常解便時間應以5分鐘內最佳，但由於現代人手機不離身，要注意馬桶坐太久也容易好發痔瘡。

某些民眾會有喝咖啡排便較順暢的誤解，事實上因為咖啡利尿的特性，上廁所次數增加後，體內水分很快會被排光。一般來說，大腸每天會吸收排入大腸的食麋約1000-2000ml左右的水分後形成固態大便，而過度攝取含咖啡因的飲品，有利尿作用，有可能使人體更缺水，造成身體水分減少，反而使被吸收水分後的大便變的更乾硬而難以往前推動造成便秘，並不是活動力的來源，腸道的活動力主要是靠纖維素，以及腹壁的按摩去刺激腸壁神經造成蠕動。

過度依賴浣腸　恐讓括約肌失去動力

蔡金記主任指出，某些民眾擔心累積的宿便會造成體內毒素，喜歡利用浣腸解決便秘。然而，目前尚無確切研究指出正常人宿便會導致體內累積毒素，且過度依賴藥物或浣腸，也可能會使括約肌失去動力，降低排便意願。

陳威佑醫師表示，想要「腸」保健康、每日排便很簡單，記得維持一定運動量、每日攝取2000c.c的水分，便秘時減少咖啡量；利用纖維素增加便意，每日最少吃25～30克的蔬果，如果在外吃便當，再叫一盤菜就是每日應攝取的量。此外，排便後也不要忘記觀察糞便形狀、味道及顏色。守護腸道健康，「腸」勝軍就是你！（文章授權提供／優活健康網 ; 陳威佑 - 烏日林新醫院大腸直腸外科醫師, 蔡金記 - 南投醫院肝膽胃腸科主任）